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ホーム  ⇒ 気になる病気の自己診断
便の異常による自己診断
⇒乳幼児の便の色と肝臓病
ただの出血か重い病気かの違いを見分けるポイントは、血液が粘液を含んでいるか?
下腹部痛や発熱、倦怠感があるか? です。

腸管の内側の皮膚から高分子の粘液が分泌され皮膚と共に粘膜をつくっています。
高分子の粘液は皮膚に強く付着しているために正常時には便と一緒に出ることはありません。
しかし、炎症や癌があると粘液は分子量が小さくなるために皮膚から剥がれやすくなり、粘液は炎症などによって破れた皮膚からの出る血液と一緒に出ます。
血液に粘液が混じっていなければ驚くほど出血があっても炎症や癌の可能性は少ないですし、血液に粘膜が混じっていれば出血が少量でも腸内に炎症や癌が起きている可能性がありますから要注意です 

生牛肉を食べたり、牛や羊に触れた後、1〜14日後に激しい腹痛と水様下痢になったとき(それから、1,2日後に鮮血便になる)
腸管出血性大腸菌感染症
⇒食材別食中毒の防ぎ方

症状1
便に新しい血(鮮血)が混じっていたり、表面に血が付着している
考えられる病
切れ痔(裂肛)いぼ痔(痔核)
市販の痔治療用軟膏などで治療可能の場合が多いが出血の止まりが遅い


症状2
突然、便が赤くなった、大量に出血した
考えられる病
大腸憩室からの出血。
憩室は腸壁が外側に飛び出して袋状になったもの


症状3
粘血便(ねばねばした液の中に血液が混じっている)が出る。
考えられる病
約2歳以下の幼児は腸重積症(腹痛や嘔吐が繰り返す、
血便は腹痛が始まってから2〜10時間後に出る。
至急、総合病院か小児科、外科を受診すること)
10代、20代は
潰瘍性大腸炎
⇒潰瘍性大腸炎詳細
上記以降の年代では
潰瘍性大腸炎の他に結腸・直腸癌(がん)が考えられる
*便意があっても出難い、進行すると右下腹部が痛む
⇒結腸癌・直腸癌詳細


症状4
便の色が黒褐色または黒赤色。
鉄剤を飲むと便の色が黒くなるのでこの場合は異常では無い。
考えられる病

  • 胃・十二指腸潰瘍
    胃・十二指腸潰瘍詳細
    胸焼け、空腹時または食後2〜3時間後にみぞおちが痛むことがある
  • 胃癌
    胃ガンの出血の場合には血液が肉眼で判ることは少ない
    胃ガンの他の症状は、みぞおちの痛み、胃部膨満感、空腹時の痛み、更に肉類や脂肪が多い食物が嫌いになるなど。
  • 食道癌
    食後に胸にしみる感じを訴えることが多い
    ⇒食道癌の自覚症状と予防法

症状5
便の中に赤黒い血液が混じっている。
または、肉汁のような下痢
考えられる病


症状6
便の色が白っぽく、粘土状
黄疸、発熱、腹痛などがある
(胃薬に入っている珪酸アルミニウムで便が銀白色になることがある)
考えられる病
閉塞性黄疸(胆管に出来た腫瘍や胆石によって胆管が塞がれ、胆汁が十二指腸に流れることが出来ずに、血液に混じってしまうものが多い)


状6−2
便の色が白っぽい、または灰色で、便は牛乳状
更に発熱や下痢、嘔吐、腹痛を伴う
考えられる病

  • コレラ
  • パラチフスB
  • 食中毒
    ⇒食材別食中毒の防ぎ方
  • 劇症重金属中毒など
  • 小児の場合は、仮性小児コレラ、白色便性消化不良症など

症状7
便から腐敗臭がする。
肉食が多いときは病気でなくても腐敗臭がする可能性がある。
考えられる病


症状8
便から酸っぱい臭いがする
糖質や脂肪をたくさん含む物を食べた
考えられる病
腸や胃が悪くて異常発酵した


症状9
バターか卵黄状の色
下痢、腹痛を伴う
考えられる病

  • 膵臓障害
  • 脂肪の消化不良

症状10
緑色や暗緑色の便
下痢、腹痛を伴う
考えられる病


薬による便の色の変化

  • 鉄剤(造血)、下痢止め(活性炭、次硝酸蒼鉛)で便が黒色になる。
  • 緩下剤(センナ、プルセニド、大黄)、駆虫剤(サントニン)で黄赤色になる。
  • 消炎解熱剤(インドメサジン、インダシン)で緑色になる
  • 制酸剤(珪酸アルミニウム、アルミゲル)、造影剤(バリウム)で銀白色になる
  • 解熱鎮静剤(サルチル酸、アスピリン)、消炎鎮痛剤(ブタゾリジン)でピンク、赤、黒くなる

便が水に浮く
通常の便の比重は1より僅かに大きいので水に沈む。
便が水に浮く場合は、空気が混じっているか、脂肪が多いからで、
消化不良の可能性がある


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