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気になる病気の自己診断

貧血が起こる病気

貧血とは、血液中の赤血球、或いは赤血球に含まれるヘモグロビン量が年齢や性差に応じた量より少ない状態を言うもので病名ではありません。
(赤血球数が男性は血液1平方ミリリットルあたり400万個以下、女性は350万個以下。
または、ヘモグロビン量が男性が血液100ミリリットル中11グラム以下、女性は10グラム以下を貧血状態といいます)

鉄欠乏性貧血は、赤血球が骨の中腔にある骨髄組織で生産されるときに鉄が不足してヘモグロビンが作れず、赤血球の大きさは小さく、赤血球の数も少なくなってしまいます。
ヘモグロビンは鉄とタンパク質が結合したもので、鉄が酸素と結びついて酸素を運びます。

貧血の症状
皮膚は蒼白、眼や口内などの粘膜の赤色が薄くなり、赤血球やヘモグロビン量が減っているので十分な酸素を供給できないため、軽い運動でも息切れや目眩を起こすようになります。

出血が多くて赤血球をつくるための鉄が不足する鉄欠乏性貧血の場合は酷くなると、爪に縦に筋が入り、形は扁平になり、爪が反り返る場合もあります。
⇒爪から病気の自己診断
ただし、普通の貧血はゆっくり進行し、身体は貧血状態に順応するために、貧血の症状が自覚できるようになったときは貧血が酷くなったときです。

貧血の種類

  • 鉄欠乏性貧血
    ヘモグロビン生成に必要な鉄が不足して起こる貧血
    貧血の殆どがこの種類
    治療法は病的な原因がある場合は治療し、その他の場合は鉄剤の服用 
  • 溶血性貧血
    赤血球が血管内や組織内で破壊されて起こる貧血
    原因は免疫反応や薬の副作用、人工弁など
    症状は貧血・黄疸・脾臓の腫れ 
  • 再生不良性貧血
    赤血球をつくる骨髄の機能が低下することが原因
    白血球などの生成機能も落ちるので、口内や咽頭などの感染症に罹りやすくなる、
    血小板減少のために口や鼻から出血しやすくなる。
    原因は本態性は不明、その他には抗生物質(クロラムフェニコール)や放射線被爆など。
    治療には、輸血、副腎皮質ホルモン、抗生物質などを使う。
    漢方薬では、帰脾湯(きひとう)、加味帰脾湯(かみきひとう)、補中益気湯(ほちゅうえきとう)、十全大補湯(じゅうぜんだいほとう)など 
  • 悪性貧血(巨赤芽貧血)
    赤血球をつくるのに必要なビタミン12や葉酸の欠乏によって起こる貧血
    症状は、息切れ、動悸、倦怠感の他、舌が赤くなりピリピリする、舌の表面がつるつるする。
    消化器障害(下痢、胃液の無酸や低酸など)、体重減少、記憶力の低下や
    精神的不安など
    治療法は、ビタミン12と葉酸の注射や内服、場合によって鉄剤の内服を併用します。

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貧血を伴う主な病気


乳幼児や子供特有の貧血が起こる原因

  • 食事性貧血
    離乳が遅れている乳幼児や偏食の多いとき
    治療法:鉄やタンパク質の豊富な食事を摂ったり、鉄剤や栄養剤を服用します。
  • 感染性貧血
    風邪、扁桃炎、気管支炎、下痢、肺炎、中耳炎などの感染症に罹ったときに造血機能が低下し、病気中や治癒後に貧血になることがあります。
    治療法:病気を治癒し、鉄やタンパク質の豊富な食事を摂ったり、鉄剤を服用します。
  • 未熟児貧血
    造血機能が未熟な上に体内の鉄分が不足していることが原因で、生後2週間後ぐらいに症状が顕著に現れます。
    治療法:鉄剤やビタミン剤を与えます。 
  • 仮性貧血
    皮膚が蒼白で貧血に見えますが、赤血球やヘモグロビン量は健常。
    ただ、血管の運動神経が正常でないために起こります。
    治療法:乾布摩擦などで身体を鍛えます
   

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